Dị vật đâm thẳng từ miệng lên sát sọ não trẻ 2 tuổi, phẫu thuật cấp cứu kịp thời giúp bé thoát nguy hiểm
Vừa qua, Bệnh viện Đa khoa Bình Dương đã tiếp nhận và can thiệp cấp cứu kịp thời một trường hợp là bệnh nhi N.N.T.N (sinh năm 2024) nhập viện do dị vật (đũa ăn bằng gỗ) đâm sâu trong miệng.
Theo gia đình, lúc này bé đang chơi ở nhà, trong lúc đùa giỡn bé vô tình té ngã khi đang ngậm đũa. Tai nạn khiến cả gia đình hoảng loạn bởi chiếc đũa đâm thẳng và cắm sâu vào miệng bé khiến máu chảy nhiều, bé đau đớn, quấy khóc liên tục. Bé được đưa đi cấp cứu tại bệnh viện địa phương rồi ngay lập tức đưa đến Bệnh viện Đa khoa Bình Dương trong đêm.
Sau khi tiếp nhận, kíp trực đã nhanh chóng cầm máu tạm thời, kiểm soát đường thở và ổn định sinh hiệu cho bé. Qua thăm khám lâm sàng và đánh giá cận lâm sàng, Ths.BS Lê Hưng Đạt – Khoa Tai Mũi Họng cho biết: “Dị vật ghi nhận là chiếc đũa đi từ miệng trẻ xuyên thủng khẩu cái cứng vào hốc mũi, đâm thẳng lên sọ não, rất may mắn dị vật không đâm sâu hơn mà dừng lại ngay dưới sàn sọ – thành trước xoang bướm, chỉ cần lực tác động mạnh hơn một chút, dị vật sẽ xuyên thủng sàn sọ, xâm nhập trực tiếp vào mô não, hay gây tổn thương các cấu trúc thần kinh và mạch máu lớn tại xoang bướm, nguy cơ tử vong và để lại di chứng thần kinh vĩnh viễn rất cao.”
Ngay sau khi xác nhận mức độ tổn thương và vị trí của dị vật, Ths.Bs Lê Hưng Đạt – Khoa Tai Mũi Họng và BS.CKI Trần Mộng Hoàng – Khoa Răng Hàm Mặt đã tiến hành phẫu thuật cấp cứu lấy dị vật an toàn ra khỏi miệng bệnh nhi, đồng thời khôi phục hình thái khẩu cái cứng, sàn mũi, kiểm soát tốt các tổn thương kế cận.

Sau phẫu thuật, bệnh nhi hồi phục tốt, các chức năng và hình thái bình thường, trẻ ăn uống được, thở thông thoáng.
Qua tai nạn này, các phụ huy cần lưu ý để tránh những trường hợp tương tự. Trẻ em trong độ tuổi chập chững biết đi và thích khám phá (từ 1–3 tuổi) là đối tượng có nguy cơ cao nhất đối với các chấn thương xuyên thấu vùng hàm mặt vì hai lý do:
Thứ nhất, cấu trúc giải phẫu chưa hoàn thiện: Hệ thống xương, các xoang và sàn sọ của trẻ rất mảnh, đang trong quá trình phát triển. Do đó, các cấu trúc này không có đủ độ chịu lực, và rất dễ tổn thương khi va chạm.
Thứ hai, hành vi chưa kiểm soát: Trẻ thường có thói quen vừa ngậm đồ vật (đũa, thìa, bút, đồ chơi dạng thanh…) vừa chạy nhảy. Khi vô tình ngã úp mặt, lực quán tính sẽ biến những vật dụng sinh hoạt quen thuộc thành “vũ khí” sát thương nguy hiểm.
Để phòng ngừa và xử trí đúng cách trước các tai nạn tương tự, BS.CKII Mai Hàn Giang – Trưởng khoa Tai Mũi Họng đưa ra những hướng dẫn chuyên môn dành cho phụ huynh:
Chủ động phòng ngừa từ sớm: Tuyệt đối không cho trẻ nhỏ cầm, ngậm các vật có hình dáng dài, nhọn hoặc cứng (như đũa, muỗng, bút viết, ống hút cứng, que kem…) khi đang di chuyển hoặc chơi đùa.
Nguyên tắc “vàng” khi sơ cứu: Nếu không may xảy ra tai nạn có dị vật cắm vào cơ thể, TUYỆT ĐỐI KHÔNG TỰ Ý RÚT DỊ VẬT RA. Việc tự ý rút vật thể có thể làm mất hiệu ứng “nút chặn” tạm thời, dẫn đến tổn thương rách mạch máu thứ phát, gây xuất huyết ồ ạt không thể kiểm soát hoặc đẩy dị vật vào sâu hơn.
Xử trí đúng cách: Giữ nguyên tư thế của dị vật, cố định nhẹ nhàng vùng đầu của trẻ và lập tức chuyển bệnh nhi đến cơ sở y tế gần nhất có chuyên khoa sâu để được chẩn đoán hình ảnh và can thiệp rút dị vật trong môi trường vô trùng.
Ca lâm sàng trên là một hồi chuông cảnh tỉnh sâu sắc về an toàn nhi khoa. Trong môi trường sống của trẻ, một phút lơ là của người lớn có thể phải đánh đổi bằng những tổn thương vĩnh viễn hoặc sinh mạng của con trẻ. Sự chủ động phòng ngừa và thấu hiểu nguy cơ y tế từ phía phụ huynh chính là tấm lá chắn vững chắc nhất.
————————————————————————
🏥 Bệnh viện Đa khoa Bình Dương
🌟Website: Benhvienbinhduong.org.vn
🚑 Địa chỉ: Số 05, đường Phạm Ngọc Thạch, phường Phú Lợi, Thành phố Hồ Chí Minh.
☎️ Điện thoại: 02743 822 920
📞Hotline: 02743.819.053
